رفلاکس معده یا برگشت محتویات معده به مری در نوزادان، یکی از رفلکس های نوزاد و مشکلات شایع در دوران نوزادی است که میتواند باعث نگرانی والدین شود. این وضعیت به دلیل نارسایی در عملکرد دریچه پایینی مری و ناتوانی در نگهداشتن محتویات معده ایجاد میشود. علائم معمول آن شامل استفراغ، بیقراری و ناراحتی نوزاد است.
این مشکل معمولاً تا چند ماهگی ادامه دارد، اما با گذشت زمان و رشد نوزاد، این علائم کاهش یافته و بهبود مییابد. در اکثر موارد، این نوع رفلاکس در نوزادان با افزایش سن و تکامل دستگاه گوارش به طور طبیعی برطرف میشود. برای دریافت اطلاعات بیشتر درباره این موضوع، ما را همراهی کنید.
رفلاکس معده نوزاد تا چند ماهگی اتفاق میافتد؟
رفلاکس معده در نوزادان یا برگشت محتویات معده به مری در نوزادان معمولاً تا ۶ ماهگی ادامه دارد. این وضعیت در نوزادان به دلیل سیستم هضمی نابالغ و ضعف در عملکرد دریچه بین معده و مری اتفاق میافتد.
معمولاً با بزرگتر شدن نوزاد و تقویت ماهیچهها و سیستم گوارشی، این مشکل به تدریج کاهش و بهبود مییابد. اگر علائم رفلاکس شدید یا مداوم باشد، مشاوره با پزشک ضروری است تا احتمال مشکلات دیگر بررسی شود و راهکارهای مناسب ارائه گردد.
به نقل از my.clevelandclinic.org
رفلاکس نوزاد باید در ۹ تا ۱۲ ماهگی کاملاً از بین برود. غیرعادی است که علائم رفلاکس معده به مری در هفته اول زندگی نوزاد یا پس از ۶ ماهگی نوزاد شروع شود. در این موارد، علائم ممکن است به GERD (بیماری بازگشت اسید به مری) یا بیماری دیگری اشاره کنند.
علت رفلاکس معده نوزاد
رفلاکس معده نوزاد، که به آن رفلاکس معده به مری (GER) نیز گفته میشود، به دلیل ناتوانی در بستن کامل دریچهای که معده را از مری جدا میکند، رخ میدهد. این حالت معمولاً به دلیل نارس بودن عضلات این دریچه در نوزادان به ویژه در ماههای اول زندگی اتفاق میافتد.
علل شایع این نوع رفلاکس در نوزادان عبارتند از:
- نارس بودن عضلات پایین مری: این عضلات در نوزادان نارس به طور کامل توسعه نیافتهاند و به همین دلیل ممکن است قادر به نگه داشتن محتویات معده درون آن نباشند.
- فشار بالا در معده: پرخوری یا بلعیدن هوای زیاد هنگام تغذیه میتواند فشار را در معده افزایش دهد و منجر به رفلاکس شود.
- عادات تغذیهای: تغییرات در تغذیه یا استفاده از شیر مادر یا شیر خشک میتواند تأثیرگذار باشد.
رفلاکس در بسیاری از نوزادان خود به خود با رشد و تکامل عضلات و سیستم گوارش بهبود مییابد. اگر رفلاکس شدید یا مداوم باشد و باعث مشکلاتی مانند کاهش وزن یا مشکلات تنفسی شود، مشاوره با پزشک ضروری است.
عوامل تشدید کننده رفلاکس نوزاد
عوامل تشدید کننده رفلاکس معده در نوزادان شامل موارد زیر است:
- تغذیه: تغذیههای چرب و سنگین، همچنین شیر مادر یا شیر خشک که به نوزاد نمیسازد، میتواند رفلاکس را تشدید کند.
- پوزیشن خواب: خواباندن نوزاد به صورت افقی یا خواباندن او بر روی شکم میتواند رفلاکس را بدتر کند. خواباندن نوزاد به صورت نیمه نشسته یا روی سمت چپ ممکن است کمککننده باشد.
- مقدار غذای مصرفی: مصرف زیاد غذا یا شیر در هر وعده میتواند فشار روی معده را افزایش دهد.
- سرفه و سرماخوردگی: مشکلات تنفسی میتوانند فشار در ناحیه معده را افزایش دهند.
- بیماریهای زمینهای: برخی بیماریها و مشکلات گوارشی میتوانند رفلاکس را تشدید کنند.
در صورت بروز مشکلات شدید یا ادامهدار، مشورت با پزشک یا متخصص کودکان توصیه میشود.
برای رفلاکس معده نوزاد چه باید کرد؟
برای رفلاکس معده نوزاد، میتوانید اقدامات زیر را امتحان کنید:
- تغذیه: نوزاد را در فواصل زمانی کوتاهتر و با مقدار کمتری شیر تغذیه کنید.
- وضعیت خواب: نوزاد را به حالت نیمخواب قرار دهید (تنهای بالا) و به هیچ وجه روی شکم نخواباند.
- پوشک: مطمئن شوید که پوشک نوزاد خیلی تنگ نباشد تا فشار به معده کاهش یابد.
- مشورت با پزشک: در صورت تداوم یا شدت علائم، با پزشک مشورت کنید تا درمانهای دارویی یا پزشکی مناسب تجویز شود.
علائم ریفلاکس در نوزادان چیست؟ تشخیص ریفلاکس در نوزادان
ریفلاکس در نوزادان زمانی اتفاق میافتد که محتوای معده به مری برمیگردد. علائم رفلاکس معده نوزاد شامل استفراغ مکرر، احساس ناراحتی یا درد هنگام تغذیه و گریههای غیرقابل کنترل است. نوزادان ممکن است خوابشان مختل شود و به نظر برسد که از درد معده رنج میبرند. علاوه بر این، نشانههای دیگر شامل سرفههای مکرر، خسخس سینه و کاهش وزن یا عدم افزایش وزن میشود.
تشخیص ریفلاکس در نوزادان معمولاً از طریق ارزیابی علائم بالینی و تاریخچه پزشکی انجام میشود. پزشک ممکن است معاینه فیزیکی و در موارد خاص، آزمایشهایی مانند فلوروسکوپی بلع یا آندوسکوپی را برای بررسی آسیبهای احتمالی مری تجویز کند. درمان شامل تغییرات در تغذیه، مانند تغذیههای کوچک و مکرر و در برخی موارد، داروها برای کاهش اسید معده است.
رفلاکس معده نوزاد را چگونه درمان کنیم؟
رفلاکس معده در نوزادان معمولاً به خودی خود و با گذشت زمان بهبود مییابد، اما میتوانید با اقدامات زیر به کاهش علائم کمک کنید:
- تغذیه کوچک و مکرر: به نوزاد خود وعدههای غذایی کوچکتر و بیشتر بدهید تا از پرشدن زیاد معده جلوگیری کنید.
- پوزیشن مناسب بعد از غذا: پس از تغذیه، نوزاد را به حالت عمودی حداقل ۲۰ تا ۳۰ دقیقه نگهدارید.
- پرهیز از فشار به شکم: لباسها و پوشک نوزاد را به گونهای انتخاب کنید که شکم او فشرده نشود.
- شیردهی به درستی: اگر از شیر مادر استفاده میکنید، مطمئن شوید که نوزاد به درستی شیر میخورد و سینه را کامل میمکد.
چه نوزادانی دچار بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) هستند؟
بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) که یکی از شایعترین رفلکس های نوزاد محسوب میشود، میتواند به دلایل مختلفی بروز کند. نوزادانی که بیشتر در معرض این بیماری هستند شامل:
نوزادان زودرس
نوزادان متولد شده زودتر از موعد معمولاً به دلیل عدم تکامل کامل سیستم گوارشی خود، بیشتر مستعد ریفلاکس هستند.
نوزادان با وزن کم هنگام تولد
نوزادانی که با وزن پایین متولد میشوند، ممکن است مشکلات بیشتری با سیستم گوارشی خود داشته باشند.
نوزادان دارای مشکلات ساختاری
مشکلاتی مانند اختلالات در ساختار مری یا معده میتوانند خطر ابتلا به GERD را افزایش دهند.
نوزادانی که شیر مادر را به خوبی نمیپذیرند
تغییرات در رژیم غذایی و نوع تغذیه ممکن است تأثیرگذار باشد.
نوزادان با سابقه خانوادگی از بیماریهای گوارشی
ژنتیک میتواند نقش مهمی در بروز GERD داشته باشد.
اگر نوزادی علائم GERD مانند قی کردن مکرر، ناراحتی یا بیقراری بعد از خوردن غذا و مشکلات در افزایش وزن را نشان دهد، مشاوره با پزشک ضروری است.
سخن پایانی
موسسه سلامت اول با تأییدیه وزارت بهداشت، خدمات پرستاری و مراقبتی حرفهای را برای سالمندان و کودکان بهصورت ۲۴ ساعته در منزل ارائه میدهد. با کادر مجرب و تجهیزات پیشرفته، مراقبت از بیمار، تزریق دارو و پیگیری درمانها را بهصورت تخصصی انجام میدهند. هدف این مجموعه بهبود سلامت بیماران با اطمینان و کیفیت بالا است، تا زندگی راحتتری را برای ما و دیگران فراهم کنند.
در این مقاله با رفلاکس معده نوزاد آشنا شدید. رفلاکس معده در افراد نوزاد عموماً تا حدود شش ماهگی ادامه دارد، زیرا سیستم گوارشی آنها هنوز در حال رشد و تکامل است. به طور معمول، با بزرگتر شدن نوزاد و بهبود عملکرد سیستم گوارش، علائم رفلاکس کاهش مییابد و در بسیاری از موارد به طور کامل از بین میرود. اگر علائم شدید یا مداوم باشد، مشاوره با پزشک برای ارزیابی و دریافت راهنماییهای مناسب ضروری است.
منبع : مجله قرمز
